Tn70: Nhật Ký Nuôi Con Của Vợ Chồng Viên Chức Ở Đại Viện - Chương 81: Chương 81
Cập nhật lúc: 11/04/2026 17:17
Ca phẫu thuật xoay màng tinh hoàn vừa mới bắt đầu chưa đầy nửa giờ, Tô Tuyết Trinh là trợ lý một tự nhiên không thể tùy tiện rời đi. Lăng Ngọc Vinh thấy bên ngoài giục gấp, đoán Sài Xuân Vũ có thể không xử lý được, bảo cô: "Lát nữa hút dịch xong, em ra ngoài xem sao, phần còn lại để thầy xử lý."
Tô Tuyết Trinh gật đầu nhanh ch.óng: "Vâng ạ."
Lăng Ngọc Vinh tập trung tinh thần bắt đầu tách bao màng tinh hoàn. Ca phẫu thuật tiến hành thuận lợi. Hai mươi phút sau, Tô Tuyết Trinh bước ra khỏi phòng phẫu thuật. Vừa mới bước ra còn chưa kịp tháo khẩu trang, Cốc Hồng Khải ôm con lao thẳng đến trước mặt cô cầu cứu, giọng nói gấp gáp và hoảng loạn: "Bác sĩ, bác sĩ, cô mau xem con tôi bị làm sao thế này?"
Vừa rồi ở trong phòng phẫu thuật Tô Tuyết Trinh đã nghe y tá vào báo cáo có bệnh nhân vàng da bệnh lý, trong lòng cô đã có chuẩn bị, bình tĩnh an ủi anh ta: "Đừng vội, vào phòng khám của tôi trước đã."
Cốc Hồng Thanh thường ngày thấy Tô Tuyết Trinh đều là vẻ ngoài hào nhoáng xinh đẹp, đây là lần đầu tiên cô ta nhìn thấy cô trong lúc làm việc. Nửa khuôn mặt bị khẩu trang che khuất, chỉ lộ ra đôi mắt. Đôi mắt mà trước kia cô ta luôn cảm thấy quá mức lẳng lơ, lúc này nhìn vào chỉ thấy sự điềm tĩnh vững vàng, phảng phất như một hồ nước sâu thẳm bí ẩn, tư thái bình thản, dáng vẻ nắm chắc phần thắng, đem lại cho người bệnh cảm giác an toàn cực lớn.
Tô Tuyết Trinh cũng nhìn thấy Cốc Hồng Thanh, gật đầu với cô ta một cái, dẫn Cốc Hồng Khải vào phòng khám của mình. Cốc Hồng Thanh thấy thế vội vàng đi theo.
Sài Xuân Vũ vừa mới khám qua cho Cốc Trí Minh, thấy cô từ phòng phẫu thuật ra cũng đi vào nghe, báo cáo tình hình với cô: "Em vừa cho bé làm xét nghiệm bilirubin toàn phần trong huyết thanh rồi, kết quả chắc phải hai tiếng nữa mới có."
Vàng da không phải cứ da vàng là xong, cần làm xét nghiệm bilirubin toàn phần để chẩn đoán xác định. Tô Tuyết Trinh cười với cô ấy một cái: "Em làm tốt lắm."
Sài Xuân Vũ thở phào nhẹ nhõm.
Cốc Hồng Khải hoang mang lo sợ, hoàn toàn không thể ngồi yên: "Bác sĩ, cô mau cứu nó với, tôi thấy mắt nó bây giờ vàng khè hết cả rồi."
"Đặt bé lên đây trước đã."
Tô Tuyết Trinh đón lấy đứa bé từ tay anh ta, vừa kiểm tra vừa hỏi Cốc Hồng Khải: "Bé xuất hiện vàng da từ khi nào?"
Cốc Hồng Khải cũng không chắc chắn. Đứa bé sau khi được Trần Hồng Mẫn cho b.ú xong thì ngủ. Lúc đầu anh ta cũng không cảm thấy vàng da là triệu chứng bệnh gì, nên không để ý lắm, chỉ có thể nói ra một khoảng thời gian đại khái: "Khoảng hơn một giờ chiều, hoặc sớm hơn, lúc chúng tôi nhìn thấy là hơn một giờ chiều."
Mới sinh được mấy tiếng, chắc chỉ mới đi phân su một lần, tình trạng đại tiện khác không hỏi được. Hiện tại là bốn giờ chiều, căn cứ vào thời gian anh ta nói, vàng da xuất hiện mới hơn ba tiếng, ngoài củng mạc mắt ra đã lan đến tứ chi, tốc độ phát bệnh có thể nói là rất nhanh.
Tô Tuyết Trinh đặt ống nghe lên người đứa bé nghe ngóng, tiếp tục hỏi anh ta: "Tình hình ăn sữa của bé thế nào?"
Cốc Hồng Khải: "Từ lúc sinh đến giờ b.ú hai lần, đều rất thuận lợi."
Tô Tuyết Trinh lại kiểm tra phản xạ nguyên thủy và trương lực cơ của Cốc Trí Minh, phát hiện tình hình không tốt lắm, cơ thể hơi vàng, sắc mặt lại hơi nhợt nhạt.
Cái này hơi giống xảy ra tan m.á.u.
Kiểm tra cơ bản xong, Tô Tuyết Trinh quấn lại tã cho Cốc Trí Minh, ngồi xuống bắt đầu xem hồ sơ cơ bản của sản phụ mà Lăng Dao vừa đưa tới. Trên đó ghi Trần Hồng Mẫn m.a.n.g t.h.a.i lần đầu, sinh thường đủ tháng, cân nặng lúc sinh bình thường, phân su bài tiết bình thường, sản phụ cũng không có tình trạng bất thường.
Nguyên nhân gây vàng da bệnh lý có rất nhiều loại, bao gồm nhiễm trùng, tan m.á.u, tắc đường mật, v.v., cần tiến hành kiểm tra thêm. Tô Tuyết Trinh hỏi: "Nhóm m.á.u của sản phụ là gì?"
Cốc Hồng Khải nghe vậy sửng sốt: "Cái này tôi không biết, cô ấy cũng chưa từng nói với tôi."
Tô Tuyết Trinh quay đầu nhìn anh ta: "Vậy còn anh?"
Cốc Hồng Khải lại càng mù tịt về khoản này: "Tôi cũng không biết ạ! Chưa bao giờ xét nghiệm nhóm m.á.u cả."
Tô Tuyết Trinh nhanh ch.óng loại trừ các nguyên nhân dễ gây vàng da bệnh lý. Như nhiễm trùng sẽ xuất hiện sốt, nhưng nhiệt độ cơ thể đứa bé này bình thường. Tắc đường mật ở trẻ sơ sinh thường phát bệnh sau sinh vài tuần, trẻ mới sinh rất ít khi xuất hiện triệu chứng này. Mà bé lại sinh thường, trong quá trình sinh nở cũng không xuất hiện ngạt thở hay thiếu oxy. Loại trừ vài nguyên nhân, rất giống tan m.á.u ở trẻ sơ sinh.
Tan m.á.u ở trẻ sơ sinh thường gặp ở trường hợp mẹ nhóm m.á.u O con nhóm m.á.u A hoặc B. Cái này phải xét nghiệm nhóm m.á.u cụ thể mới biết được. Tô Tuyết Trinh dặn dò anh ta: "Đợi khoa xét nghiệm bên chúng tôi kiểm tra nhóm m.á.u một chút, bao gồm cả nhóm m.á.u của vợ anh, có kết quả thì quay lại báo cho tôi."
"Bé sẽ được thu nhận vào phòng bệnh sơ sinh bên chúng tôi trước, đợi kết quả bilirubin toàn phần trong huyết thanh ra, chúng tôi sẽ tiến hành điều trị cụ thể cho bé."
Cốc Hồng Khải gật đầu lia lịa. Cốc Hồng Thanh ở bên cạnh nãy giờ không nói gì, lúc đỡ em trai dậy mới quay đầu nói cảm ơn với cô. Tô Tuyết Trinh cười với cô ta: "Đây là việc chúng tôi nên làm mà."
Cốc Hồng Thanh yên lặng quan sát toàn bộ quá trình khám chữa bệnh của cô, không biết vì sao, luôn cảm thấy trước mặt cô những toan tính nhỏ nhen của mình trở nên vô cùng nhỏ bé và hèn mọn. Có lẽ ngay cả tác giả nguyên tác cũng không hiểu nhân vật này, chỉ coi họ như những nhóm đối chiếu pháo hôi bình thường để đối đãi, chỉ nhìn thấy mặt tùy hứng của vợ chồng họ trong cuộc sống đời thường, hoàn toàn bỏ qua phong thái của họ trong công việc.
Nhận thức của cô ta bất tri bất giác cũng trở nên hạn hẹp giống như tác giả nguyên tác.
Cốc Hồng Khải sau khi được Tô Tuyết Trinh khám, tâm trạng bớt căng thẳng hơn một chút, nhưng vẫn rất lo lắng. Trên đường đi đến khoa xét nghiệm không ngừng hỏi chị: "Chị, chị bảo Trí Minh nhà mình chắc sẽ không sao chứ?"
Cốc Hồng Thanh tốt xấu gì cũng nuôi Thang Thiên Dật mấy năm nay, biết con cái quan trọng thế nào đối với cha mẹ, an ủi cậu ta: "Sẽ không sao đâu, cậu xem bác sĩ Tô vừa kiểm tra cũng chưa nói gì, nếu có bệnh nặng gì cô ấy chắc chắn sẽ không bình tĩnh như vậy. Có bệnh thì chữa thôi, nghe lời bác sĩ."
Tính cách Cốc Hồng Khải cũng nhu nhược giống cha mẹ, cái gì cũng nghe bà chị này, ngoan ngoãn theo cô ta đi làm xét nghiệm nhóm m.á.u, rồi quay lại phòng bệnh tìm Trần Hồng Mẫn.
Kim Tứ Ni vẫn luôn an ủi con dâu, nhưng Trần Hồng Mẫn vẫn không thể thoát khỏi bi thương. Ở quê vác bụng bầu bị người trong thôn cười nhạo cô ta cũng chưa khóc, lên thành phố bị mẹ chồng chị chồng tương lai coi thường không khóc, thậm chí quá trình sinh con đau đớn như vậy cũng không khóc, duy chỉ lúc này, nước mắt cứ thế tuôn rơi không kìm được!
Đây là đứa con cô ta sinh ra còn chưa đầy một ngày, nhỡ đâu cứ thế mất đi, thì cô ta thật sự muốn c.h.ế.t quách đi cho xong.
Trong lòng Kim Tứ Ni cũng khó chịu, còn phải an ủi cô ta: "Tình hình Trí Minh thế nào chúng ta còn chưa biết mà, con vừa sinh xong không được khóc như thế, hại mắt lắm."
Cốc Văn Nghĩa ở bên cạnh liên tục thở dài: "Haizz, đây là tạo nghiệt gì không biết!"
Đúng lúc này Cốc Hồng Thanh và Cốc Hồng Khải quay lại. Trần Hồng Mẫn vừa thấy hai chị em họ về, tinh thần lập tức phấn chấn, truy hỏi: "Thế nào rồi?"
Vừa dứt lời, lại thấy trong lòng chồng không còn bóng dáng con trai, cảm xúc của cô ta lập tức sụp đổ, vùng dậy muốn đi tìm: "Trí Minh đâu? Các người vứt nó đi đâu rồi?"
"Tôi biết ngay mà, nhà các người vẫn khinh thường tôi là dân nơi khác đến, nhưng Trí Minh vô tội, dù nó sống hay c.h.ế.t tôi đều phải nhìn thấy nó, các người không thể tùy tiện xử lý nó được!"
Cốc Hồng Khải nghe cô ta nói vậy cũng nổi cáu, sải bước tới ấn cô ta nằm xuống, không vui nói: "Em nói gì nghiêm trọng thế, Trí Minh cũng là con anh, sao anh lại không thương nó chứ. Hiện tại con đang ở phòng bệnh sơ sinh khoa Nhi, bác sĩ đang điều trị đấy!"
Trần Hồng Mẫn lau nước mắt: "Thế sao các anh lại về? Phòng bệnh bên đó không cần người ở lại à?"
Cốc Hồng Thanh chủ động mở miệng: "Phòng bệnh sơ sinh có y tá chuyên trách trực ban, vốn dĩ không cho người nhà ở lại lâu. Bác sĩ bảo bọn chị về hỏi em nhóm m.á.u gì."
"Nếu không biết thì phải xét nghiệm một chút, bệnh viện yêu cầu."
Trần Hồng Mẫn không hiểu nhóm m.á.u là gì: "Nhóm m.á.u là cái gì?"
Có lẽ thấy cô ta đáng thương, lần này Cốc Hồng Thanh trả lời rất nhanh: "Chính là trong cơ thể mỗi người chúng ta đều có nhóm m.á.u khác nhau, thường có bốn loại nhóm m.á.u."
Trần Hồng Mẫn lắc đầu: "Cái này em không biết."
"Vậy để chị đi sang chỗ bác sĩ khoa Sản xem trong hồ sơ bệnh án của em có ghi không."
Hiện tại cô ta vừa sinh xong không thể xuống giường, Cốc Hồng Thanh cảm thấy phía bệnh viện chắc có ghi chép nhóm m.á.u của cô ta, thường lúc sinh nở sẽ cần dùng đến, bèn định sang khoa Sản hỏi thử. Nếu có thì không cần Trần Hồng Mẫn xuống giường đi khoa xét nghiệm nữa.
Cốc Hồng Thanh sang chỗ Lăng Dao hỏi được nhóm m.á.u của Trần Hồng Mẫn, rất nhanh nhóm m.á.u của Cốc Hồng Khải cũng có kết quả. Hai người lại vội vàng chạy về khoa Nhi.
Sài Xuân Vũ cũng đã mang kết quả xét nghiệm bilirubin toàn phần của Cốc Trí Minh tới. Tô Tuyết Trinh xem qua, chỉ số đã đạt tới 34μmol/L, bình thường chỉ số này chỉ nên ở mức 1.7-21μmol/L, vượt quá không ít.
Đúng là vàng da bệnh lý.
Tô Tuyết Trinh đi sang phòng bệnh sơ sinh xem lại tình trạng của Cốc Trí Minh. Lúc này đứa bé đang được truyền nước muối sinh lý, có thể kích thích đường ruột, giảm bớt sự hấp thu bilirubin ở đường ruột, là phương pháp đơn giản hữu hiệu hiện tại họ dùng để đối phó với vàng da bệnh lý.
Lý Vĩ Dương và Trịnh Song Liên đi theo sau cô. Tô Tuyết Trinh dặn dò hai người: "Luôn quan sát tình trạng của bé, cố gắng hai tiếng đo bilirubin toàn phần một lần, so sánh tốc độ tăng mỗi giờ."
Hai người vội vàng gật đầu: "Đã rõ ạ."
Tô Tuyết Trinh sau đó đi ra khỏi phòng bệnh sơ sinh. Lúc này Cốc Hồng Khải và Cốc Hồng Thanh cũng đã tới, vội vàng đẩy cửa phòng cô nói kết quả: "Biết rồi! Chúng tôi biết nhóm m.á.u rồi!"
"Mẹ nó là nhóm m.á.u O, tôi là nhóm m.á.u A."
Tô Tuyết Trinh vừa rồi cũng đã thấy nhóm m.á.u của Cốc Trí Minh, là nhóm m.á.u A. Lần này cô càng thêm chắc chắn là vàng da do bất đồng nhóm m.á.u ở trẻ sơ sinh.
Cốc Hồng Khải ngồi xuống: "Bác sĩ, kết quả nhóm m.á.u chúng tôi mang đến rồi, con tôi rốt cuộc bị làm sao vậy?"
Tô Tuyết Trinh giải thích đơn giản cho anh ta: "Là vàng da do tan m.á.u, chủ yếu là do nhóm m.á.u của mẹ và con không tương thích, kháng thể nhóm m.á.u của mẹ thông qua nhau t.h.a.i phá hủy hồng cầu của con dẫn đến tan m.á.u."
Cốc Hồng Khải tốt xấu gì cũng tốt nghiệp cấp hai, có học qua chút sinh vật, lời cô nói cũng hiểu được phần nào. Đương nhiên hiện tại hiểu hay không đều không quan trọng, quan trọng là chữa trị thế nào. Giọng anh ta gấp gáp hỏi: "Vậy cái này phải chữa thế nào ạ?"
"Trước tiên truyền dịch quan sát, xem có thể kiểm soát chỉ số bilirubin xuống không. Nếu chỉ số vẫn không giảm, đến lúc đó chúng tôi sẽ áp dụng biện pháp tiếp theo."
Do phát hiện kịp thời, màu vàng da trên người Cốc Trí Minh tạm thời vẫn là vàng nhạt, mức độ phát triển chưa nghiêm trọng lắm.
Cốc Hồng Khải nghe cô nói vậy cuối cùng cũng hơi yên tâm: "Vậy nó còn phải ở phòng bệnh sơ sinh bao lâu nữa ạ?"
Tô Tuyết Trinh nhẹ giọng trả lời: "Cái này phải xem khi nào vàng da của bé lặn hết."
"Phòng bệnh sơ sinh của chúng tôi có người trực 24/24, cái này anh có thể yên tâm."
Con chưa khỏe lại một ngày anh ta còn chưa cười nổi. Cốc Hồng Khải cảm ơn cô, dặn đi dặn lại có tình hình gì nhất định phải thông báo cho họ, lúc này mới rời khỏi phòng khám.
Sau khi xác định là vàng da do tan m.á.u, Tô Tuyết Trinh kê đơn truyền dịch Albumin (protein miễn dịch) cho Cốc Trí Minh. Albumin có thể điều trị tan m.á.u do bất đồng nhóm m.á.u.
Tối hôm đó trước khi tan làm, Tô Tuyết Trinh xem lại kết quả chỉ số bilirubin toàn phần của Cốc Trí Minh, phát hiện hiệu quả truyền dịch cũng không tệ, đặc biệt dặn dò Thang Vân Phỉ trực đêm nay chú ý nhiều đến tình trạng của bé rồi mới tan làm.
Sáng hôm sau việc đầu tiên Tô Tuyết Trinh làm khi đến nơi là đi xem tình trạng của Cốc Trí Minh trong phòng bệnh sơ sinh. Trần Hồng Mẫn sau một đêm nghỉ ngơi đã không thể chờ đợi thêm được nữa, sáng sớm ăn cơm xong liền lê tấm thân còn đau chạy tới phòng bệnh sơ sinh. Tuy nhiên Thang Vân Phỉ không cho cô ta vào, cô ta chỉ có thể ngồi đợi trên ghế dài ở hành lang. Cốc Hồng Khải không còn cách nào khác, không thể để cô ta đợi một mình ở đây, đành phải ngồi bên cạnh cùng.
Thấy Tô Tuyết Trinh đi tới, Cốc Hồng Khải đứng dậy chào hỏi trước: "Bác sĩ Tô."
Trần Hồng Mẫn nghe anh ta gọi vậy liền biết ngay Tô Tuyết Trinh chính là bác sĩ điều trị chính cho con trai, sốt ruột sấn lại hỏi: "Tôi có thể vào thăm con trai không?"
Trong phòng bệnh sơ sinh còn có bệnh nhi khác, Tô Tuyết Trinh lo lắng cảm xúc kích động của cô ta sẽ làm ảnh hưởng đến những đứa trẻ khác, ôn nhu nói: "Chờ một lát, tôi vào xem tình trạng bệnh nhân trước đã."
"Nếu có thể vào được, tôi sẽ ra gọi chị."
Nói xong, cô đẩy cửa phòng bệnh sơ sinh đi vào.
Thang Vân Phỉ trực cả đêm, mắt sắp mở không lên, thấy có người vào vội vàng đứng dậy, không nhịn được còn ngáp một cái: "Bác sĩ Tô, chị đến rồi."
"Tình hình đứa bé thế nào?"
Tô Tuyết Trinh vừa hỏi vừa bắt đầu kiểm tra tình trạng cơ thể Cốc Trí Minh: "Đã đi ngoài chưa?"
"Tình hình b.ú sữa không lý tưởng lắm, màu nước tiểu hơi lạ, màu phân ngày càng nhạt."
Thang Vân Phỉ cả đêm đều chăm sóc Cốc Trí Minh: "Một tiếng trước em đã đo bilirubin toàn phần cho bé rồi, đang đợi kết quả."
Hôm qua việc kiểm tra cơ thể Cốc Trí Minh là do Tô Tuyết Trinh làm, cho nên so sánh lại, rõ ràng hôm nay sức sống của bé giảm đi rất nhiều, lực mút cũng yếu đi, tình trạng tinh thần không lý tưởng lắm, màu vàng da trên người cũng có xu hướng đậm hơn.
Chứng tỏ hiệu quả truyền dịch Albumin hôm qua chỉ ở mức trung bình, chỉ có tác dụng lúc ban đầu.
Nếu tình trạng tiếp tục nghiêm trọng hơn, có thể phải tiến hành bước điều trị cuối cùng là thay m.á.u.
Tô Tuyết Trinh cũng đang đợi kết quả xét nghiệm buổi sáng, hy vọng chỉ số không tăng quá nhanh. Kết quả đáng thất vọng, chỉ số bilirubin toàn phần trong huyết thanh đã từ 34μmol/L hôm qua tăng lên 186μmol/L.
Tính theo giờ thì gần như đạt mức tăng 10.1μmol/L mỗi giờ. Chỉ số này tăng thêm 2μmol/L nữa, ước chừng rất nhanh sẽ đạt tiêu chuẩn phải thay m.á.u.
Thay m.á.u ở trẻ sơ sinh đã được các bác sĩ nhi khoa sử dụng từ đầu những năm 60 để điều trị chứng tan m.á.u sơ sinh. Hiện tại phương pháp này đã phát triển theo xu hướng hoàn thiện. Tô Tuyết Trinh trước đây cũng từng cùng Lăng Ngọc Vinh thực hiện hai ca thay m.á.u, độ khó thao tác không cao, chỉ là giải thích cho người nhà hiểu thì hơi khó, đa số người nhà sẽ cảm thấy khá kinh hãi.
Tô Tuyết Trinh vừa bước ra khỏi phòng bệnh sơ sinh, Trần Hồng Mẫn vẫn luôn canh chừng ở cửa bật dậy như lò xo: "Bác sĩ, tôi có thể vào thăm con không?"
Nghĩ đến đứa trẻ hôm qua mới sinh ra đã phải rời xa cha mẹ, lúc này trong lòng cha mẹ chắc cũng như lửa đốt, Tô Tuyết Trinh gật đầu, cuối cùng dặn dò: "Tình hình trước mắt của bé không lý tưởng lắm, lúc vào chị đừng quá kích động, chỉ cho chị ba phút thôi."
Nghe cô nói tình hình con trai không lý tưởng, người Trần Hồng Mẫn run lên, được Cốc Hồng Khải đỡ lấy mới miễn cưỡng đứng vững. Lúc này cô ta càng muốn vào thăm con, giơ tay đảm bảo: "Yên tâm, tôi nhất định sẽ giữ im lặng."
Lúc này người trực phòng bệnh sơ sinh đổi thành Ngụy Hạo. Tô Tuyết Trinh ra hiệu bằng mắt cho cậu, Ngụy Hạo hiểu ý, dẫn Trần Hồng Mẫn đến trước l.ồ.ng ấp của Cốc Trí Minh.
Trần Hồng Mẫn ghé sát vào nhìn con trai bên trong, mắt nhắm nghiền, bàn tay nhỏ còn đang truyền dịch, tức khắc cảm giác tim như bị d.a.o cắt. Nhưng cô ta cũng biết trong phòng bệnh sơ sinh không được khóc to, bi thương bịt miệng khóc nấc lên. Cuối cùng Ngụy Hạo thấy tình hình không ổn lắm, từ từ dìu cô ta ra ngoài, giao cho Cốc Hồng Khải.
Tô Tuyết Trinh cầm kết quả xét nghiệm bilirubin toàn phần của Cốc Trí Minh đến văn phòng Lăng Ngọc Vinh, gõ cửa trước: "Chủ nhiệm?"
Lăng Ngọc Vinh hô vào đi.
Liệu pháp thay m.á.u tuy không phải phương pháp điều trị quá khó, nhưng rốt cuộc vẫn có rủi ro. Tô Tuyết Trinh tạm thời không thể tự mình quyết định làm, cần thiết phải xin chỉ thị chủ nhiệm Lăng Ngọc Vinh. Cô đưa bệnh án cùng kết quả xét nghiệm từ hôm qua đến hôm nay qua: "Chủ nhiệm, bạn nhỏ Cốc Trí Minh giường số 3 phòng sơ sinh, hiện tại tốc độ tăng bilirubin mỗi giờ khá nhanh, trong hôm nay có thể sẽ đạt đến chỉ số khá cao, đến lúc đó e là phải cân nhắc thay m.á.u để điều trị."
"Là bệnh nhi vàng da bệnh lý hôm qua phải không?"
Lăng Ngọc Vinh cúi đầu nhìn tài liệu cô đưa, cau mày: "Thế này đúng là khá nguy hiểm, có thể thông báo cho người nhà chuẩn bị thay m.á.u trước."
Thông thường thay m.á.u điều trị vàng da do tan m.á.u cần lượng m.á.u gấp đôi lượng m.á.u cơ thể bệnh nhi. Phải hỏi trước kho m.á.u bệnh viện xem có m.á.u phù hợp không, nếu không có thì có thể phải cần người nhà hiến m.á.u điều trị. Nhưng việc hiến m.á.u này cũng không phải tùy tiện hiến là được, phải tiến hành hàng loạt kiểm tra, xác định không có vấn đề mới có thể truyền vào cơ thể bệnh nhi. Bao gồm cả khâu chuẩn bị thay m.á.u, thời gian này ít nhất phải dành ra 6 tiếng chuẩn bị. Nếu trong thời gian này bệnh tình đứa trẻ chuyển biến xấu thì cần phải thay m.á.u khẩn cấp, nếu không có thể dẫn đến bệnh não do bilirubin (vàng da nhân).
Tô Tuyết Trinh được ông đồng ý mới nói: "Vậy em đi thông báo cho người nhà bệnh nhân một tiếng."
Lăng Ngọc Vinh xua tay: "Ừ, giải thích kỹ càng với người nhà nhé."
Tô Tuyết Trinh thở dài, nếu có thể, cô thực sự không muốn nhận việc này. Cốc Hồng Khải và Trần Hồng Mẫn được gọi vào phòng khám nhi khoa ngồi, phía sau còn có Cốc Hồng Thanh.
Vốn dĩ Cốc Hồng Khải không định cho Trần Hồng Mẫn nghe, cơ thể cô ta đã đủ yếu rồi, nghe tiếp có thể sẽ bị đả kích. Bất đắc dĩ Trần Hồng Mẫn vô cùng kiên quyết, anh ta đành phải để chị gái đi theo cùng, tốt xấu gì Cốc Hồng Thanh cũng trưởng thành lý trí hơn bọn họ nhiều, đỡ để họ làm ra chuyện hoang đường.
Tô Tuyết Trinh thấy sắc mặt Trần Hồng Mẫn trắng bệch, hốc mắt đỏ hoe, trong lòng càng thêm nặng nề, hạ giọng nói: "Nồng độ bilirubin toàn phần trong cơ thể Trí Minh ngày càng cao, tiếp tục thế này rất có khả năng sẽ gây ra bệnh não do bilirubin. Đây là biến chứng vô cùng nghiêm trọng, xâm nhập vào não bệnh nhi sẽ gây ra tổn thương không thể đảo ngược cho não bộ đứa trẻ, cho nên hiện tại chúng tôi kiến nghị tiến hành thay m.á.u cho Trí Minh."
Cốc Hồng Khải mở to mắt: "Nó mới sinh ra được hai ngày, đứa bé nhỏ như vậy mà cô bắt nó thay m.á.u sao?"
Hai tay Trần Hồng Mẫn run rẩy, môi mấp máy vài cái, không nói nên lời.
Cốc Hồng Thanh đến từ thế kỷ 21, trình độ y tế bệnh viện lúc đó tốt hơn hiện tại gấp trăm lần, nhưng ngay cả ở hiện đại nghe thấy liệu pháp thay m.á.u này cô ta vẫn bị dọa sợ, càng đừng nói đây là năm 1977!
Cô ta đứng phía sau kinh ngạc lên tiếng: "Không phải chứ, hiện tại bệnh viện đã có trình độ làm liệu pháp thay m.á.u rồi sao?"
Tô Tuyết Trinh nghe câu này trong lòng càng thêm chắc chắn cô ta đến từ tương lai, nhẹ giọng giải thích: "Đương nhiên là có chứ, năm 1962 đã bắt đầu áp dụng liệu pháp thay m.á.u rồi. Mười mấy năm nay không ngừng hoàn thiện tích lũy kinh nghiệm, hiện giờ bệnh viện đối với phương diện này vẫn khá tự tin."
Trần Hồng Mẫn trấn tĩnh lại, hỏi cô: "Vậy Trí Minh thay m.á.u xong có khỏi được không?"
Tô Tuyết Trinh nhẹ giọng đáp: "Trước mắt mà nói, xác suất khỏi hẳn là khá lớn. Hiện tại chỉ có duy nhất phương pháp điều trị này, nếu đến chiều chỉ số bilirubin toàn phần của bé vẫn không giảm, thì bắt buộc phải chọn dùng liệu pháp thay m.á.u."
Trong khi Cốc Hồng Khải còn đang do dự, Trần Hồng Mẫn không nói hai lời trực tiếp đồng ý: "Làm! Chúng tôi làm!"
Cốc Hồng Thanh nghe cô giải thích xong cũng cảm thấy mình đã coi thường trình độ y tế thời đại này, gật đầu: "Nếu tình hình Trí Minh không tốt lắm, vậy thì làm cho chúng tôi đi!"
Đến chị gái Cốc Hồng Thanh còn đồng ý, lại nói ngoài cách này ra cũng chẳng còn phương pháp điều trị nào khác, Cốc Hồng Khải lúc này cũng không có ý kiến gì: "Nghe theo bác sĩ cả."
Tô Tuyết Trinh thấy họ đồng ý, cười cười: "Vậy được, sau đây cứ cách một tiếng chúng tôi sẽ kiểm tra chỉ số bilirubin cho Trí Minh một lần, chuẩn bị sẵn sàng công tác thay m.á.u cho bé bất cứ lúc nào. Có tình hình gì chúng tôi sẽ kịp thời thông báo cho gia đình."
"Ngoài ra nếu người nhà có nhóm m.á.u AB hoặc O, có thể sẽ cần hiến m.á.u. Đương nhiên đây là trong trường hợp kho m.á.u không đủ m.á.u."
Vừa dứt lời, Trần Hồng Mẫn lập tức chủ động đáp: "Tôi nhóm m.á.u O, tôi có thể hiến m.á.u."
Tô Tuyết Trinh bổ sung: "Bên tôi không khuyến khích mẹ đứa bé hiến m.á.u, chị vừa sinh xong cơ thể khá yếu. Ý tôi là vạn nhất kho m.á.u không đủ mới chọn dùng m.á.u người nhà."
Cốc Hồng Khải cũng ở bên cạnh khuyên cô ta: "Đúng đấy, em không được đâu."
Nỗi sầu lo giữa hai lông mày Trần Hồng Mẫn vẫn luôn không tan. Nói chuyện xong, ba người rời khỏi phòng khám.
Tốc độ phát triển bệnh tình của Cốc Trí Minh tương đối nhanh, Tô Tuyết Trinh cũng không yên tâm, cả ngày đều quan sát tình hình bilirubin trong cơ thể bé. Sắp đến 4 giờ chiều, cách lần đầu tiên bé xuất hiện vàng da đã gần 27 tiếng đồng hồ, nồng độ bilirubin trong cơ thể Cốc Trí Minh đạt tới 350μmol/L. Mức này đã hoàn toàn đạt tiêu chuẩn quy định phải thay m.á.u khẩn cấp.
Khoa Nhi trên dưới rất nhanh chuẩn bị sẵn sàng. Các bác sĩ thực tập mới đến đều là lần đầu tiên trải qua thay m.á.u, Lăng Ngọc Vinh triệu tập họ lại cùng nhau học tập.
Thay m.á.u cho trẻ sơ sinh thông thường tốt nhất nên chọn huyết tương nhóm AB, lượng m.á.u thay thế phải đạt gấp đôi lượng m.á.u của trẻ. Cốc Trí Minh nặng 2.6 kg, lượng m.á.u thay thế ít nhất phải đạt 390ml, tối đa không quá 468ml.
Lần này chủ yếu áp dụng phương pháp thay m.á.u đồng bộ động tĩnh mạch ngoại vi. Sau khi công tác chuẩn bị kết thúc, chính thức bắt đầu thay m.á.u.
Mắt Tô Tuyết Trinh cẩn thận quan sát đầu ra và đầu vào của bơm tiêm, để đảm bảo tốc độ vào ra giữ ở mức nhất quán.
Lăng Ngọc Vinh ở bên cạnh không quên chỉ dạy họ: "Trẻ con tầm tháng tuổi này còn nhỏ, lượng m.á.u trong cơ thể vốn đã không nhiều, một khi tốc độ vào ra không đồng nhất, chênh lệch vài chục ml cũng gây ảnh hưởng cực lớn đối với trẻ."
Ngoài cửa, cả nhà họ Cốc đều túc trực, lẳng lặng chờ đợi ca thay m.á.u kết thúc. Thời gian từng giọt từng giọt trôi qua, ước chừng gần hai tiếng đồng hồ, việc thay m.á.u cuối cùng cũng xong.
Bilirubin trong cơ thể Cốc Trí Minh cũng giảm xuống còn 170μmol/L.
Lăng Ngọc Vinh đi ra trước, cười nói: "Thay m.á.u rất thành công, Trí Minh sẽ tiếp tục được đưa về phòng bệnh sơ sinh chăm sóc, gia đình tạm thời có thể yên tâm."
Năm người nhà họ Cốc ngoài cửa đều đồng thời thở phào nhẹ nhõm, ríu rít cảm ơn.
Tô Tuyết Trinh ra chậm vài phút, không ngờ Cốc Hồng Thanh đang đợi cô ở cửa. Cô lộ vẻ nghi hoặc, còn tưởng cô ta có thắc mắc gì về việc điều trị cho Cốc Trí Minh, vừa định mở miệng hỏi thì Cốc Hồng Thanh bình tĩnh nhìn cô, đột nhiên mở miệng nói: "Tô Tuyết Trinh, chuyện lần này cảm ơn cô."
"Cho cô một lời khuyên, về nhà chịu khó đọc báo nghe đài nhiều vào, đặc biệt là thời sự trong nước, còn có một số bài báo tiếng Anh nước ngoài cũng nên đọc nhiều, sang năm cô sẽ biết tại sao."
