Trở Về 90: Cô Trở Thành Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài - Chương 153: Đôi Khi Người Nhà Bệnh Nhân Còn Lo Lắng Hơn Cả Bệnh Nhân
Cập nhật lúc: 06/09/2025 08:50
“Được, em nói nhịp tim của cô ấy không đều, vậy là chỗ nào trong điện tâm đồ thể hiện ra vấn đề?”
Triệu Triệu Vĩ nhíu chặt mày, cố gắng nhớ lại điện tâm đồ của bệnh nhân mà mình vừa xem: “Là, là xuất hiện không chỉ một sóng P, đây là...”
“Là cái gì?”
“Nhịp xoang không đều?”
“Em cho rằng cô ấy bị nhịp xoang không đều có đúng không? Hãy xác định lại xem.”
Triệu Triệu Vĩ lại sắp khóc. Điều này, ngay cả trong sách giáo khoa chẩn đoán học hay sách giáo khoa nội khoa, dường như cũng không giải thích tỉ mỉ về điện tâm đồ đến thế.
________________________________________
"Thưa thầy, em không biết ạ." Triệu Triệu Vĩ lại một lần nữa nhận thua.
"Đo được mà không đọc được vấn đề của điện tâm đồ, em cảm thấy tình huống này là như thế nào?"
"Là lỗi của em." Triệu Triệu Vĩ lần thứ ba chủ động đầu hàng.
Bác sĩ Lâm quay sang hỏi Tạ Uyển Oánh: “Em thấy sao?”
"Làm điện tâm đồ nhưng không đọc ra vấn đề trong đó là chuyện rất thường thấy, vì nhiều bệnh tim có tính chất tiềm ẩn, muốn đưa ra kết luận, chỉ dựa vào một tấm điện tâm đồ là không thể xác định được. Hơn nữa, bản thân điện tâm đồ sẽ chịu ảnh hưởng của không ít yếu tố khách quan. Ví dụ như cảm xúc của bệnh nhân. Giống như nữ bệnh nhân này, rõ ràng là nhịp xoang không đều do hô hấp, một biểu hiện rất phổ biến ở lứa tuổi thanh thiếu niên, biểu hiện là khoảng PP lớn hơn 0.12 giây. Vừa rồi khi làm kiểm tra, cô ấy cũng rất căng thẳng. Nhưng chúng ta phải biết rằng triệu chứng bệnh nhân kể là do hoảng hốt, chóng mặt đến mức ngất xỉu mà phải đi cấp cứu, không thể dễ dàng loại trừ các bệnh khác."
Nghe Tạ Uyển Oánh nói, Triệu Triệu Vĩ nhớ lại: "Đúng rồi, không phải là có không chỉ một sóng P, mà là khoảng PP kéo dài."
Bác sĩ Lâm đương nhiên biết nhịp xoang không đều là đúng, nếu không đã không truy vấn học sinh, thầy chú ý đến câu nói sau của Tạ Uyển Oánh: "Em cho rằng có khả năng nào khác dẫn đến việc cô ấy ngất xỉu không?"
"Ngoài việc có thể tiến hành thêm các xét nghiệm khác về tim mạch, trước hết cần làm xét nghiệm máu, loại trừ các bất thường về chức năng tuyến giáp, loại trừ vấn đề về kali máu, loại trừ xem cô ấy có uống loại thuốc nào ảnh hưởng đến cơ thể hay không, nên làm một cuộc kiểm tra toàn diện." Nói xong, Tạ Uyển Oánh nhìn về phía bệnh nhân, thực sự cảm thấy cô nữ sinh này không có vấn đề gì đặc biệt lớn. Nếu nhất định phải nói có vấn đề, có lẽ là cha mẹ của cô học sinh đang đứng ngoài kia có vấn đề về sức khỏe hơn, vì tuổi đã cao.
Bác sĩ Lâm nhìn biểu cảm của cô cũng đã hiểu, khẽ mỉm cười tránh ra. Về cơ bản, phán đoán của Tạ Uyển Oánh nhất trí với thầy.
Học sinh lớp 12, bố mẹ lúc nào cũng lo lắng hơn cả học sinh. Vì vậy, Tạ Uyển Oánh nói không sai, việc làm kiểm tra toàn diện cho bệnh nhân cũng là cách để làm tròn trách nhiệm với những người nhà đang căng thẳng.
Thấy thầy đã đi, Triệu Triệu Vĩ và Tạ Uyển Oánh đi ra một bên, lau mồ hôi: "Oánh Oánh, sau này cậu..."
"Nếu không, sau này tớ sẽ tránh ra, không đi cùng cậu nữa." Tạ Uyển Oánh cũng biết, việc cô là người trọng sinh có lợi thế hơn so với Triệu Triệu Vĩ, điều này không công bằng với cậu ấy.
Nào ngờ, vừa nghe câu đó, Triệu Triệu Vĩ đã vội vã nắm c.h.ặ.t t.a.y cô cầu xin: "Không không không. Cậu đừng làm vậy. Cậu phải biết, hai ngày nay tớ ở khoa Nội Thần kinh, căn bản không có cơ hội thực hành, cũng căn bản không biết mình sai ở đâu. Vì thầy cô thấy tớ không có động lực."
Thầy cô ở lâm sàng làm gì giống như giảng bài trên lớp, phần lớn thời gian hàng ngày đều bận rộn đến c.h.ế.t với bệnh nhân, cũng không được đào tạo về sư phạm nên không có cách diễn đạt phù hợp. Khi giảng cho học sinh vài câu mà thấy học sinh không hiểu thì chắc chắn sẽ không nói nữa, nói cũng như vô nghĩa, như nước đổ lá khoai. Muốn thầy cô lâm sàng nói nhiều, ít nhất phải có trình độ như Tạ Uyển Oánh.
Bác sĩ Lâm sẵn lòng nói nhiều, là vì Tạ Uyển Oánh đã làm cho thầy có cảm giác như đang thảo luận học thuật với đồng nghiệp, cảm giác rất tốt.
Các bạn thân mến, ngày mai sẽ lên giá, tối mai cũng sẽ cập nhật vào khoảng hơn 9 giờ, có thể sẽ cập nhật khá nhiều chương, cảm ơn các bạn!