Trở Về 90: Cô Trở Thành Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài - Chương 426: Phải Làm Thủ Thuật Y Học Phức Tạp

Sau khi dặn dò nhị sư tỷ nghỉ ngơi thật tốt, Tạ Uyển Oánh và Liễu Tĩnh Vân trò chuyện với bệnh nhân một lát rồi quay về trường học.

________________________________________

Thời gian trôi qua thật nhanh, đã đến chiều thứ Hai.

Bệnh nhân giường số 8, bà cụ, sẽ được phẫu thuật vào ngày mai. Xét đến việc trong và sau phẫu thuật bà cụ có thể cần được cấp cứu khẩn cấp, các bác sĩ chuẩn bị đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm. Lợi thế của việc đặt ống thông này là khi truyền dịch, thuốc được đưa vào từ tĩnh mạch trung tâm sẽ đến tim nhanh hơn so với tĩnh mạch ngoại vi, điều này rất quan trọng đối với những bệnh nhân cần cấp cứu.

Thông thường, trong số các lựa chọn đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm, bác sĩ sẽ ưu tiên chọn tĩnh mạch dưới đòn. So với tĩnh mạch cảnh trong, tĩnh mạch cảnh ngoài và tĩnh mạch cảnh, ống thông tĩnh mạch dưới đòn dễ cố định và chăm sóc hơn.

Sau này, nếu bệnh nhân cần hóa trị, các bác sĩ sẽ đặt ống PICC. Đây là kỹ thuật đặt ống thông từ tĩnh mạch ngoại vi vào tĩnh mạch trung tâm, thường chọn tĩnh mạch nền ở cẳng tay.

________________________________________

Kỹ thuật chọc dò tĩnh mạch dưới đòn là một kỹ thuật tương đối khó. Nếu chọc không thành công, có thể chọc nhầm vào động mạch gây ra rò động mạch, thậm chí chọc nhầm vào phổi gây ra biến chứng nguy hiểm như tràn khí màng phổi.

Vị trí giải phẫu này rất phức tạp, với nhiều mạch m.á.u và mô quan trọng nằm lẫn lộn với nhau. Tĩnh mạch dưới đòn bên trái có ống ngực, ống bạch huyết dài nhất toàn thân, nên các mô xung quanh càng phức tạp hơn. Nếu chọc nhầm vào sẽ gây ra tràn dịch dưỡng chấp ngực, rất nguy hiểm. Vì vậy, các bác sĩ cố gắng hết sức để chọn chọc dò tĩnh mạch dưới đòn bên phải.

Đối với những kiến thức y học này, các sinh viên y khoa hoặc là nhanh chóng lật sách vở ra ôn tập, hoặc là cố gắng lục lọi trong trí nhớ để tìm ra những điểm mấu chốt.

Mỗi khi có một kỹ thuật lâm sàng cao cấp như thế này, các sinh viên y khoa đều phải nắm bắt cơ hội để quan sát và học hỏi. Bởi vì cơ hội này rất hiếm.

Phòng bệnh thông thường không phải là phòng ICU, không phải bệnh nhân nào cũng cần được cấp cứu mọi lúc, nên cơ hội được làm thủ thuật đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm rất ít.

Sau gần hai tuần ở đây, đây là lần đầu tiên Tạ Uyển Oánh và các bạn có cơ hội quan sát một ca thủ thuật như vậy, nên ai nấy đều rất hào hứng.

So với các sinh viên, bác sĩ Tôn Ngọc Ba, người sẽ thực hiện thủ thuật này, lại có vẻ hơi lo lắng.

Lưu sư huynh không có ở đây, anh ấy đang ở phòng phẫu thuật. Lần này đi cùng anh Tôn đến phòng bệnh để quan sát cũng không thể là bác sĩ Đàm Khắc Lâm. Bác sĩ Đàm rất bận. Những việc như thế này, chỉ cần bác sĩ chủ trị ở bên cạnh giám sát là được.

Bệnh viện Quốc Hiệp là một bệnh viện lớn, ngoại khoa có rất nhiều nhân tài. Không phải lúc nào phó giáo sư cũng phải đích thân ra tay. Khả năng của các bác sĩ chủ trị đều rất giỏi.

Vì vậy, người chịu trách nhiệm giám sát thủ thuật lần này của bác sĩ nội trú là một bác sĩ chủ trị khác trong nhóm, bác sĩ Thi Húc. So với bác sĩ Lưu, bác sĩ Thi trông gầy và nho nhã hơn, đeo một cặp kính gọng đen nhỏ và có ngón tay rất dài. Nghe nói anh ấy lớn tuổi hơn bác sĩ Lưu một chút và kỹ thuật cũng tốt hơn. Vì vậy, bác sĩ Thi Húc sẽ là người hỗ trợ mổ chính cho ca phẫu thuật của bà cụ vào ngày mai, chứ không phải bác sĩ Lưu Trình Nhiên.

Tạ Uyển Oánh thường ngày ít tiếp xúc với bác sĩ Thi Húc, người mới quay lại bệnh viện chưa lâu, nên khi thấy vẻ lo lắng trên mặt bác sĩ Tôn, cô tự hỏi chuyện gì đang xảy ra.

La Yến Phân ghé sát tai cô thì thầm: “Thầy Thi còn lạnh lùng hơn thầy Đàm. Nhưng một khi nóng tính lên thì đáng sợ lắm.”

Nghe vậy, Tôn Ngọc Ba thích ở gần Lưu sư huynh là có lý do.

Bác sĩ nội trú thực ra chỉ hơn sinh viên y khoa một chút, mới tốt nghiệp chưa lâu, kinh nghiệm lâm sàng chưa đủ, các thao tác thực tế phần lớn còn ít, thuộc vào nhóm bác sĩ có kinh nghiệm thấp. Khi gặp những ca phức tạp, ít làm, các bác sĩ cấp cao sẽ cho các bác sĩ cấp thấp luyện tập. Lúc đó, tâm lý của họ cũng không khác sinh viên y khoa là mấy, ai cũng lo lắng và thiếu tự tin vì thực hành chưa nhiều.