Trở Về 90: Cô Trở Thành Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài - Chương 495: Kết Quả Kiểm Tra Ra, Chẩn Đoán Chính Xác
Cập nhật lúc: 06/09/2025 09:11
“Em kê đơn thuốc đi, tôi thấy không có việc gì thì tôi đi ngủ. Tự em viết bệnh án điện tử. Tôi thức dậy sẽ xem lại. Em viết xong bệnh án rồi cùng cậu nhóc kia đi ngủ.” Tôn Ngọc Ba dặn dò cô.
12 giờ rồi, có thể ngủ thì nhanh chóng ngủ, không thì đến nửa đêm cấp cứu sẽ không có đủ tinh lực.
Lấy bút ra, nhanh chóng kê đơn thuốc cho bệnh nhân được thêm giường và giường 49, đưa cho thầy Tôn xem xét. Không có vấn đề gì, Tôn Ngọc Ba về phòng nghỉ đi ngủ trước, tạo cơ hội cho học trò rèn luyện tính độc lập. Nếu có vấn đề khác, Tạ Uyển Oánh có thể gọi điện thoại cho hắn để gọi hắn dậy xử lý.
Sau khi thầy đi, Tạ Uyển Oánh vào văn phòng bác sĩ viết bệnh án điện tử. Cạch cạch cạch, hai tay cô nhanh chóng gõ phím trên bàn phím. Viết xong bệnh án nhưng không đóng dấu, đợi sáng mai thầy Tôn duyệt xong rồi tính.
Bệnh nhân thêm giường đi kiểm tra đã quay về. Có thể nghe thấy tiếng lải nhải của chị gái bệnh nhân ở ngoài hành lang: “Đúng vậy, ba bác sĩ trẻ tuổi. Tôi vốn nghĩ chủ nhiệm Thẩm sắp xếp sẽ tốt hơn. Nào ngờ vào phòng bệnh, thấy bác sĩ trên này còn trẻ hơn bác sĩ phòng cấp cứu. Tôi nói với họ, trước tiên hãy giảm đau cho em trai tôi đã, họ không đồng ý. Em trai tôi đau thành ra như vậy, còn phải đưa đi làm kiểm tra, nói kết quả kiểm tra chưa ra thì không thể làm gì. Trời ơi, đây không phải là để em trai tôi chờ c.h.ế.t sao?”
Bác sĩ sắp xếp bệnh nhân đi kiểm tra lại bị nói là để bệnh nhân chờ chết?
Cách hiểu của người nhà đúng là như vậy: “Cái kiểm tra này nếu không tìm ra bệnh thì chẳng phải để em trai tôi đau c.h.ế.t sao?”
Thấy bệnh nhân đã về, Tạ Uyển Oánh đứng dậy từ văn phòng, đi đến quầy y tá gọi điện thoại đến phòng CT để hỏi tình hình. Vì phòng CT ra bản báo cáo giấy không nhanh. Đồng thời, bệnh nhân trước đó đã được lấy m.á.u ở phòng cấp cứu, một phần kết quả xét nghiệm đã có, nhân viên hộ lý chạy đến khoa xét nghiệm lấy về. Nói chuyện điện thoại xong, xem xét kết quả xét nghiệm, Tạ Uyển Oánh xác định phán đoán của mình và thầy Tôn không sai, là thoát vị khe thực quản.
Cơ thể người bình thường, lồng n.g.ự.c và khoang bụng có một lớp cơ mỏng ngăn cách, gọi là cơ hoành. Nhưng, thực quản cần phải đi từ lồng n.g.ự.c đến khoang bụng để nối với dạ dày, vì vậy trên cơ hoành có một lỗ sinh lý cho thực quản đi qua, gọi là khe thực quản.
Xem tên đoán ý, thoát vị khe thực quản là khe thực quản có vấn đề, thường là dạ dày di chuyển lên trên từ khe, từ khoang bụng chạy đến lồng ngực, việc này chèn ép các nội tạng khác trong lồng n.g.ự.c gây đau đớn. Đáng sợ hơn là, nếu dạ dày bị kẹt ở khe, dạ dày và thực quản cùng chịu tổn thương, gọi là bị nghẹt, nghiêm trọng thì thực quản, dạ dày, tá tràng bị tắc nghẽn, bệnh nhân nôn mửa, một số bộ phận nội tạng có khả năng hoại tử.
Nhưng hiện tại bệnh nhân này các chỉ số đều không nghiêm trọng đến mức cần phẫu thuật. Hầu hết các bệnh nhân thoát vị khe thực quản đều có thể điều trị bảo tồn. Bệnh nhân này chính là như vậy.
Theo những gì cô và thầy Tôn đã thảo luận, việc thực hiện theo lệnh bác sĩ là được.
Chị gái bệnh nhân đứng trước quầy y tá hỏi bác sĩ: “Thế nào? Có phải em trai tôi cần phẫu thuật không? Tôi nghe bác sĩ phòng CT nói tương đối nghiêm trọng.”
“Không cần, kiêng ăn, giảm áp dạ dày ruột, truyền dịch, điều chỉnh rối loạn điện giải.” Tạ Uyển Oánh khẳng định nói.
“Em trai tôi được đưa đến khoa ngoại các cô mà không cần phẫu thuật sao?” Chị gái bệnh nhân nghi ngờ, “Phẫu thuật thì sẽ nhanh khỏi hơn, nó đau đến như vậy, bác sĩ.”
“Trước đó tôi đã giải thích với chị rồi, đau đớn khi được tìm ra nguyên nhân và dùng đúng phương pháp điều trị thì sẽ không đau nữa.” Tạ Uyển Oánh trấn an người nhà bệnh nhân, “Đến khoa ngoại không nhất thiết phải phẫu thuật. Một số bệnh nhân được chẩn đoán là không có yêu cầu phẫu thuật thì chắc chắn sẽ không làm phẫu thuật.”