Trở Về 90: Cô Trở Thành Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài - Chương 676: Gan

Vì thời gian gấp gáp, trong phòng bệnh không có cơ hội cho học sinh hỏi han và thảo luận. Sau khi các bác sĩ chủ trị đi tuần một vòng thì giống như ở Ngoại Tổng Hợp II, họ không thảo luận trước mà chạy đến phòng phẫu thuật. Về điểm này, bác sĩ ngoại khoa vất vả hơn nhiều so với bác sĩ nội khoa.

Nửa tiếng theo dõi kiểm tra phòng, đối với một sinh viên y như Tạ Oánh Oánh, người ngày đầu tiên đến khoa này để học tập, thì chỉ như cưỡi ngựa xem hoa. Cô không thể nhận ra hết gương mặt của nhiều bệnh nhân, hoàn toàn không biết chuyện gì đang xảy ra. Nhiệm vụ mà giáo sư giao cho cô chỉ có thể đợi đến buổi chiều, một chút cũng không vội vàng được. So với việc này, việc cô bị bỏ mặc trong phòng bệnh ở khoa Ngoại Tổng Hợp II lại là chuyện tốt.

Đi xuống phòng phẫu thuật, Tạ Oánh Oánh rất quen thuộc với môi trường phòng mổ. Chỉ là lần này cô theo là phẫu thuật của khoa Ngoại Gan Mật chứ không phải Ngoại Tổng Hợp II. Cô nhớ lời của sư tỷ Khương, đến đâu học ở đó phải chuyên tâm, không được đứng núi này trông núi nọ, tuyệt đối đừng nhớ đến người cũ. Không gặp được giáo sư Đàm và mọi người, cô trực tiếp đứng trong phòng phẫu thuật của khoa Ngoại Gan Mật để quan sát.

Ca phẫu thuật sáng nay là làm nội soi ổ bụng cho một bệnh nhân ung thư gan nguyên phát.

Tất cả các khoa ngoại đều có xu hướng thực hiện phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Phạm vi nội soi ổ bụng ung thư gan đã mở rộng rất nhiều, nhưng ngưỡng yêu cầu lại cao hơn nhiều so với phẫu thuật nội soi ổ bụng ở đường tiêu hóa. Giống như ca phẫu thuật hôm nay, các tiền bối đã họp và thảo luận rất lâu vào tối hôm đó.

Nội dung cuộc họp nhóm tối đó Tạ Oánh Oánh không tham dự nên không rõ, cô chỉ có thể đứng trong phòng phẫu thuật để quan sát.

Người mổ chính là anh Đào, đúng như lời đã nghe.

Người phụ mổ là bác sĩ Hà.

Người cầm kính không phải là bác sĩ Khâu, bác sĩ Khâu đi hỗ trợ một ca phẫu thuật khác, mà là một bác sĩ nội trú khác tên là Cung Tường Bân, hơn bác sĩ Khâu một tuổi, thân hình mập mạp hơn một chút, không đẹp trai bằng bác sĩ Khâu, là một bác sĩ hiền lành và điềm đạm.

Còn Tống Học Lâm, người được gọi đến để thử tay nghề, đã mặc áo phẫu thuật, đứng sau người phụ mổ thứ nhất và người mổ chính, như thể đang chờ lệnh, không rõ đến lúc đó sẽ được làm thao tác gì.

Người ta là sinh viên tốt nghiệp, còn cô thì không, chỉ là thực tập sinh. Vì thế thầy bảo cô chỉ đứng xem là hợp tình hợp lý. Tạ Oánh Oánh tập trung tinh thần xem. Ở chỗ giáo sư Đàm, cô luôn làm người cầm kính, có khá nhiều kinh nghiệm cầm kính nên lần đầu tiên đến khoa Ngoại Gan Mật xem phẫu thuật nội soi ổ bụng gan, cô không khỏi cẩn thận quan sát thao tác của bác sĩ Cung trước.

Tay của bác sĩ Cung như bất động, phải dùng kính lúp để nhìn, mới có thể nhận ra biên độ nhỏ bé. Gan không giống đường tiêu hóa, nó là một cơ quan thực thể, được cố định ở một khu vực, phẫu thuật quanh gan về cơ bản là thao tác trong khu vực này, yêu cầu sự ổn định và tinh tế tương đương. Đường tiêu hóa là một cơ quan rỗng, nhiều chỗ cong khúc chiết, yêu cầu sự linh hoạt hơn nhiều.

Người cầm kính đã cẩn thận rồi, người phụ mổ thứ nhất và người mổ chính càng không cần phải nói, giống như lời bác sĩ Hà nói là người gỡ bom, từng chút một xâm nhập, căn bản không dám thao tác trên diện rộng.

Rốt cuộc, bên trong gan là nơi phủ đầy các mạch m.á.u vô cùng phong phú, khi cắt bỏ khối u cần phải cắt gan, vị trí cắt chỉ cần lệch lạc một chút, rất dễ chạm trúng các mạch m.á.u trong gan, m.á.u sẽ phun phốc phốc phốc trên toàn bộ bề mặt vết thương của gan.

Khi các cơ quan thực thể chảy m.á.u trên diện rộng, trong phẫu thuật mở bụng, bác sĩ phẫu thuật sẽ vội vàng dùng tay trực tiếp ấn lên vết thương trên bề mặt gan để cầm máu. Trong phẫu thuật nội soi ổ bụng, tay của bác sĩ không thể vào được, chỉ có thể dùng gạc cầm m.á.u để ấn. Nếu không cầm được, chảy m.á.u nhiều mà không tìm thấy điểm chảy m.á.u thì chỉ có thể chuyển sang mở bụng. Do đó, có thể thấy, khó cầm m.á.u là một nhược điểm lớn của phẫu thuật nội soi ổ bụng gan, hạn chế nghiêm trọng việc u gan không được lớn, vị trí ung thư không được liên quan đến tĩnh mạch cửa, hơn nữa còn có yêu cầu khá cao về cấp độ chức năng gan của bệnh nhân.