Trở Về 90: Cô Trở Thành Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài - Chương 354: Được Giáo Sư Lão Luyện Khen Ngợi
Cập nhật lúc: 06/09/2025 09:03
"Cô ấy đi siêu âm ruột thừa thì không có vấn đề gì. Nghi ngờ hệ tiết niệu và phụ khoa có vấn đề thì siêu âm cũng không phát hiện ra. Sau này, tôi phát hiện khi tay tôi ấn từ dưới rốn về phía bàng quang, cô ấy cảm thấy không thoải mái, có cảm giác đau âm ỉ," Tạ Uyển Oánh báo cáo suy nghĩ của mình. "Tôi đột nhiên nhớ ra vị trí này có liên quan đến ống niệu rốn. Về siêu âm, như thầy nói, trừ khi quét đúng vị trí đó, bác sĩ bình thường sẽ không nghi ngờ đến chỗ này. Nếu quá nhỏ, giống như sỏi niệu quản nhỏ dưới 1 centimet, siêu âm cũng có thể bỏ sót, chỉ có CT mới có thể chẩn đoán chính xác. Cuối cùng, tôi đã đề nghị cô ấy đi chụp CT ở vị trí này để xem rốt cuộc là chuyện gì."
"Lúc đó em đã khám cho cô ấy trong bao lâu?" Giáo sư Lý hỏi. Với tư cách là một giáo sư lão luyện, ông cũng hiểu triệu chứng của bệnh nhân này quá bí ẩn, rất khó để phát hiện ra. Ông rất tò mò một thực tập sinh đã tìm ra vấn đề như thế nào.
"Lúc đó tôi đã ấn khoảng nửa tiếng," Tạ Uyển Oánh nhớ lại thời gian khám bệnh lần trước.
Khám bệnh nửa tiếng chỉ để sờ bụng, đúng là chỉ có thực tập sinh mới có thời gian và sự kiên nhẫn để cân nhắc kỹ lưỡng, vì họ đang trong quá trình học tập và có sự tò mò. Bác sĩ lâm sàng đều dựa vào kinh nghiệm, làm rất nhanh, sau đó hình thành thói quen. Nếu khám nửa ngày, bệnh nhân sẽ nghi ngờ tay nghề của họ. Sinh viên y khoa thì không bị nghi ngờ, dù sao bệnh nhân cũng biết họ là sinh viên.
Cả đám bác sĩ nghe xong chỉ có thể cười khổ.
Nói đi cũng phải nói lại, cho dù là sinh viên y khoa không bị bệnh nhân nghi ngờ, nhưng những người thật sự có đủ kiên nhẫn trong quá trình khám bệnh lặp đi lặp lại các động tác để cân nhắc tình trạng bệnh của bệnh nhân thì rất hiếm, càng đừng nói là trong quá trình cân nhắc đó có thể nhận ra phần mà các tiền bối lâm sàng đã chẩn đoán thiếu sót.
Một sinh viên y khoa như vậy không chỉ cần nghị lực mà còn cần một nền tảng vững chắc. Bệnh hiếm gặp không liên quan nhiều đến thông minh hay thiên phú, mà nền tảng cơ bản mới là quan trọng hơn. Bởi vì bệnh hiếm gặp thường ẩn ở một góc nào đó trong nghiên cứu y học, yêu cầu bác sĩ phải có khả năng nhớ lại bất cứ lúc nào, tương đương với việc kiểm tra khả năng nắm vững kiến thức cơ bản một cách toàn diện của một bác sĩ.
"Việc em có thể nghĩ đến vị trí ống niệu rốn khi khám, cho thấy em học giải phẫu rất tốt," Giáo sư Lý khen ngợi học trò một cách chân thành.
Được giáo sư lão luyện khen, vốn dĩ nên rất phấn khích, nhưng Tạ Uyển Oánh lại lắc đầu nói một cách thực tế: "Em có thể nghĩ đến nó không chỉ vì giải phẫu, mà còn nhờ mối liên hệ giữa tổ chức phôi thai và bệnh lý."
Giáo sư Lý và các bác sĩ khác suy nghĩ: "À, đúng rồi."
Với những bệnh hiếm gặp liên quan đến các bộ phận thoái hóa của cơ thể con người, nếu không có sự am hiểu sâu sắc về tổ chức phôi thai, dù giải phẫu có đề cập đến thì cũng sẽ quên. Bởi vì tổ chức phôi thai nghiên cứu chính là quá trình phân hóa, phát dục và phát triển của cấu trúc cơ thể người.
Trên thực tế, giải phẫu học lại rất ít khi nhắc đến ống niệu rốn. Vị trí này về cơ bản đã thoái hóa thành dây chằng giữa rốn trong giai đoạn sơ sinh, đã biến thành dây chằng, có gì để m.ổ x.ẻ đâu. Trong những ca bệnh hiếm gặp, ngay cả việc có được tiêu bản cũng khó. Phòng giải phẫu của các trường y còn không có tiêu bản của loại bệnh nhân này, có lẽ chỉ có trong phòng tiêu bản của bệnh viện.
Một nguyên nhân sâu xa khác mà Tạ Uyển Oánh không thể nói, đó là trước khi trọng sinh, cô đã tập trung nghiên cứu bệnh lý học, và để học tốt bệnh lý học thì trước hết phải hiểu rõ tổ chức phôi thai học.
"Lúc đó em thi tổ chức phôi thai học được bao nhiêu điểm?" Các tiền bối hứng thú hỏi cô.
Tạ Uyển Oánh không tiện khoe khoang trước mặt mọi người nên do dự.
Cao Chiêu Thành quay đầu hỏi hai bạn học của cô: "Cô ấy thi được bao nhiêu điểm?"
"Ừm... điểm tối đa," Lâm Hạo trả lời, bởi vì lớp trưởng Nhạc Văn Đồng là người kín tiếng, sẽ không mở miệng nói trước.
"Các cậu thì sao?"
"80 mấy."